自合肥晚報《人社專版》（600期）2014年1月11日頭版刊登了“合肥城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)保啟動”文章，合肥居民醫(yī)保大病保險工作已于1月15日正式啟動。近日來，一些居民紛紛來電咨詢，現(xiàn)將有關政策予以解答。

問：什么是“大病保險”？

答：大病保險是對城鎮(zhèn)居民參保人員在基本醫(yī)療保險政策范圍內，按照規(guī)定享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇后，一個結算年度內（即每年10月1日至次年9月30日）個人自付的超過城鎮(zhèn)居民大病保險起付線的住院醫(yī)療費用給予再報銷。

問：為什么要建立“大病保險”制度？

答：目的是解決群眾反映強烈的“因病致貧、因病返貧”問題，使絕大部分居民不會因為疾病陷入經(jīng)濟困境，減輕城鎮(zhèn)居民的大病負擔。

問：享受對象是哪些人？

答：城鎮(zhèn)居民大病保險享受對象必須同時滿足以下條件：（1）參加合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險并按時繳費的參保人員。（2）一個結算年度內，在政策范圍內個人住院自付費用超過城鎮(zhèn)居民大病保險起付線標準的參保人員。

問：參保人員需要另交“大病保險”費嗎？

答：不需要。合肥市醫(yī)療保險管理中心按每人每年30元的標準，從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；鹄塾嫿Y余中列支。

問：報銷范圍是什么？

答：參保居民住院在政策范圍內個人承擔醫(yī)療費用，包括超過結算年度最高支付限額即16萬元以上的在政策范圍內個人承擔的醫(yī)療費用。

問：大病保險起付線是多少？

答：起付線標準依據(jù)合肥市上年度人均可支配收入確定。2013年度（2013年10月1日至2014年9月30日）城鎮(zhèn)居民大病保險起付線為2萬元。

問：大病保險有“封頂線”嗎？

答：沒有封頂線。只要是居民住院在政策范圍內個人承擔的醫(yī)療費用均可按規(guī)定比例報銷，報銷金額不封頂。

問：報銷比例是多少？

答：參保人員在基本醫(yī)療保險政策范圍（三個目錄）內，按基本醫(yī)療保險規(guī)定在定點醫(yī)療機構享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇后，一個年度內個人自付的超過2萬元的住院醫(yī)療費用，按保障范圍內個人自付醫(yī)療費用高低，采取8個等級分段（見下表）確定報銷比例。